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全国罕见,长沙发现一例“恐龙血”:十几万分之一,比熊猫血稀有

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冰雪儿 发表于 2022-10-23 17:56:33 | 显示全部楼层 |阅读模式 ip属地: 北京市朝阳区
  每经编辑 毕陆名
  日前,#长沙发现一例“恐龙血”#登上新浪微博热搜。
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  一说起稀有血型,大家都会想到RH阴性“熊猫血”。但是还有一种血型比熊猫血更稀有,被称之为“恐龙血”,那就是类孟买型。据报道,该类血型最早于1952年发现于印度的孟买市,在中国极其罕见,有这种血型的人在全国所占的比率仅为十几万分之一,在全国仅百余例。正因为这类“类孟买血型”非常珍稀,其价值和意义也就尤显重大。近日,长沙市第四医院检验科(输血科)发现一例类孟买血型。
  长沙发现一例“恐龙血”,泉州一产妇也测出
  据长沙电视台政法频道官方微博22日报道,不久前,一名少数民族孕妈在长沙市第四医院就诊。诊疗过程中,副主任检验师刘倩兮发现该孕妇的ABO血型正反定型不符,正定型表现为O型特征,反定型表现为B型特征,抗筛阳性而自身阴性。该异常结果立即引起了她的的高度警惕,立即联系孕妇了解情况,该孕妇前两胎在外院生产,血型定为O型。刘倩兮立即将情况报告给了科主任张毕明,张主任组织科室针对这例疑难血型进行深入研究。利用抗H、盐水抗筛法、吸收放散实验、微柱凝胶法、试管法等不同相关血型血清学实验复核后,初步考虑为类孟买血型。
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图片来源:长沙政法频道截图
  为确保检验结果的准确性,张毕明主任带领输血科人员继续翻阅大量资料,并请教省内外输血专家,专家建议进行血型基因检测。由于医院检测条件有限,结合孕妇血型实际情况,在与孕妇进行充分沟通后,刘倩兮联系华西医院免费为该孕妇进行血型基因检测。
  10月11日,最终结果回报:患者血清学为类孟买B型,FUT-1基因测序结果符合ISBT国际输血学会公布的FUT1*01W.37(H抗原弱表达),测序结果显示为FUT1*01W.37//FUT1*01W.37。ABO基因测序结果符合ISBT国际输血学会公布的B101/O02。患者基因表达正常B糖基转移酶活性,排除ABO糖基转移酶基因变异导致ABO亚型。
  无独有偶,今年,泉州一产妇也测出“恐龙血”。据泉州网9月报道,家住泉州安溪的产妇苏女士在福建医科大学附属第二医院(简称福医二院)剖宫产,经检测鉴定,其为“恐龙血”中的类孟买AB血型。相关资料显示,这种类孟买血型,目前在全国仅发现百余例。记者了解到,目前泉州市中心血站在日常献血中已发现“恐龙血”15例,均建立了相应的血型档案,但“恐龙血”还进一步细分为多种,“完全同款”的极其稀有。“捐献的血液具有一定的保质期,而且一个人捐献血液间隔时间不能少于6个月,所以稀有血型一般是有紧急需要的时候再招募捐献。”工作人员说。
  类孟买血型是一类罕见的红细胞血型,属于Hh血型系统,该血型很“狡猾”,检测时起初会表现为O型特征。苏女士曾参与献血两次,此前一直以为自己是O型血,第二次献血有工作人员来电,告知她可能为稀有血型,让她做进一步检测。“当时是第一次听说,接电话时没听仔细,后来回拨想再问一下,结果接电话的是其他工作人员,不清楚情况,就不了了之了。”
  苏女士经检测鉴定为“恐龙血”后,她的妈妈、姐姐和妹妹也去做了检查。“我妈妈和妹妹是B型血,和我同父同母的姐姐也是类孟买血型,不过还没有进一步检测分析是类孟买血型中的哪一种。”
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图片来源:摄图网-501514500
  什么是类孟买血型?
  孟买血型于1952年在印度孟买首次发现,类孟买型则在1961年发现。孟买型和类孟买型均为罕见的红细胞血型,属于非常重要的Hh血型系统,与ABO血型系统的不同之处在于H抗原的缺失。
  类孟买型在全世界报告的病例有限,俗称“恐龙血”。据报道,类孟买型与孟买型之比为1∶15。孟买型或类孟买型人群具有家族性遗传特点,若患者需输血治疗时,进行家系调查寻找相同血型的概率相对较大些。
  此类人群需输血时,最好进行自体输血或输注同型H抗原缺乏的血液。在无同型或者不具备自体输血条件下需要紧急输血时则应首先输注37℃条件下与患者血清无反应或者反应最弱的ABO同型血液,最大限度减少溶血存在的风险。输注过程中需密切观察是否发生输血不良反应,充分保证患者安全有效地进行输血治疗。
  江苏发现2例黄金血型
  据报道,此前南京医科大学附属泰州人民医院接诊了一名重度贫血女子,在对其进行血型和血型抗体检查时发现,她不仅仅是RhD阴性(俗称熊猫血),而且其RhC、Rhc、RhE、Rhe均为阴性(RhNULL),再加上其ABO血型为O型,红细胞上再也没有任何血型抗原。这意味着如果她作为献血者,可以将自己的血提供给任何一个需要输血的病人。
  该院输液科主任高灵宝介绍,调查发现患者的亲姐姐血型与她一样,均为O型RhNULL。据称,RhNULL血型被称为黄金血型,人群中的概率是六百万分之一。该血型自20世纪60年代发现以后,全球不足50例,国内此前报道仅有4例。
  每日经济新闻综合长沙电视台政法频道、泉州网
  封面图片来源:摄图网-501514500
                                                                                                                                                                  责任编辑:王珊珊
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